杜伟德救你_医保目录大调整,这些福利超实用,事关13亿参保人

  • 发布时间:2020-01-10 17:51:13
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杜伟德救你_医保目录大调整,这些福利超实用,事关13亿参保人

杜伟德救你,健康保险对我们所有人都非常重要,因为它可以帮助我们减轻医疗费用的负担,深蓝国王一直建议每个人都应该支付健康保险。

最近,国家更新了医疗保险目录,这也是19年来的首次全面调整。

那么,这种调整会对我们产生巨大影响吗?我能得到更多的医疗报销吗?今天我们来谈谈医疗保险报销。

主要内容如下:

尽管几乎每个人都有健康保险,但许多人仍然不知道应该报告哪些保险,哪些不应该报告。有些人可以报告70%或只有30%的医疗。为什么会这样?

事实上,医疗保险有报销清单,只有清单上的人才能报销。具体表格如下:

可以看出,医疗保险主要报销药品、诊疗和服务设施三大类的费用,因为每个人的待遇不同,最终的报销比例自然也会不同。

此外,关于健康保险目录,需要提醒以下几点:

此外,不同省市将有不同的医疗保险目录,以当地医疗保险的报销要求为准。

了解医疗保险报销的一些规则,让我们来看看医疗保险目录调整的好处。

医疗保险目录的调整给我们带来的好处如下:

1.包括更多好的药物

新版医疗保险目录中的药品数量已达2643种。主要变化是:

事实上,这是为了扩大药物保护的范围,而且新药的治疗效果更好,所以看病的压力自然要小得多。

2、药品的价格更便宜

随着医疗水平的不断发展,越来越多的好药物可用于治疗癌症、乙肝、糖尿病等疾病,但这些药物的价格并不低。

以最常见的重症癌症为例,最新的健康保险目录包括128种抗癌药物。其中一些如下:

从上表可以看出,这些抗癌药物比以前便宜得多,最高价格低70%,最低价格近40%。

例如,埃尔比妥治疗结直肠癌的价格已从每瓶4232元降至1295元,为世界最低。治疗肺癌的特蕾莎修女(Teresa)的价格也下跌了71%。

在进入医疗保险目录之前不能食用的药物之后,许多患者的经济压力减轻了。我相信将来会有更多好的药物进入医疗保险。

3.提高报销比例

在上面一段中,我强调:甲类药物全额报销,乙类药物按比例报销,其余必须自费。

在此次医疗保险目录调整中,74种原乙类药品已改为甲类药品,如一些常用药品:

小儿清热感冒片、双黄连口服液、李强琵琶露均由乙级变为甲级

如果你需要这些药物去看医生,你可以通过健康保险得到100%的补偿,而且你不需要花任何钱。

总的来说,新的医疗保险目录对我们有好处,报销比以前好。

虽然国民健康保险的福利很好,但并不完美。需要了解以下两点:

1.98%的药物仍然无法承保

虽然据说新的医疗保险目录包含2643种药品,而且还涵盖了一些非常昂贵的特定药品,看起来数量很大,但实际上这2643种药品并不多。

国家药品管理局有最新数据。医疗保险目录涵盖的药品仅占中国药品总数169,470种的1.56%。

这意味着近98%的药物没有医疗保险,如果要使用这些药物,只能自费使用。

2、参加医疗保险,但不一定能买到

虽然许多特殊药物都包括在健康保险范围内,但在许多药物医院中仍然没有。

许多人应该想知道为什么医疗保险范围内没有医疗医院。原因是医院对医疗保险的支出有严格的控制。

医院每年都有一定数额的医疗保险报销。如果金额超过限额,医院或医生可能需要支付账单。

有13亿人支付医疗保险,相当于13亿人共用一个大的游泳池。每个人都有有限的权限。许多昂贵的药物在医院根本买不到,只能在外面自费购买。

在医疗保险的360度拆解中,深蓝军总结了医疗保险的优势:

然而,光有健康保险是不够的。通过商业保险,可以实现更好的保护。

例如,上述购买的药品,如新升级的良好医疗保险和电子健康,可以报销,社会保障以外的费用也可以报销。感兴趣的人可以查看相关的评估。

“花了1000多万,损失了54万!在这种情况下值得思考的是,病人多次手术的总费用是70万英镑,医疗保险只报销了15万英镑,剩下的55万英镑需要由个人承担。

然而,幸运的是,这位朋友买了一百万份医疗保险,他必须为自己支付的55万份医疗保险得到了偿还。

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除了医疗保险报销的范围和比例之外,我还总结了一些关于医疗保险的其他常见问题:

1.医疗保险的中断有什么影响?

如果医疗保险被中断,必须及时更新。否则,影响不会小。最直接的事情是医疗费用不能报销。

医疗保险中断后的第二个月,它就不能再使用了。如果在停产期间需要治疗,它只能自费支付。

此外,截止付款还会带来还款金额较低、影响买房买车等风险。我在“一个月的社会保障停发金,难以置信的影响”一文中具体解释了停发金的影响。

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2.如何报销其他地方的医疗费用?

中国人口众多,人流众多。老年人带着他们的孩子来到大城市是很常见的,他们经常不得不在其他地方工作,生病时去其他地方治疗。这将涉及到到到其他地方就医的问题。

如果您也面临到另一个地方看病的情况,建议您必须先在保险地立案,然后再去另一个地方看病。否则,偿还率会低得多,甚至无法偿还。

有关异地医疗报销的更多信息,请阅读“异地医疗保险报销策略”一文。

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医疗保险并不完美,但它是最基本的保障。

如果你是自由职业者,健康保险和养老保险可以分开支付。建议每个人都必须支付健康保险。居民健康保险或新农民的融入每年至少要花费几百美元。在重病的情况下,至少健康保险可以支付费用。

过去,我写过许多城市的医疗保险政策,包括北京、上海、广州、深圳、杭州、重庆和长沙。........

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